Здоровье – это единственное достояние человека, которое не купишь ни за какие деньги. В последние годы многие болезни значительно «помолодели». Как сохранить радость жизни на долгие годы, а также о достижениях современной медицины порталу V1.ru рассказал руководитель отделения рентгеноэндоваскулярной хирургии и ангиографии крупнейшего в ЮФО специализированного комплекса – Волгоградского областного клинического кардиологического центра – доктор медицинских наук, врач высшей категории Баходур Максудович Шукуров.

– Баходур Максудович, расскажите немного о Волгоградском областном кардиоцентре?

– Наш кардиоцентр работает уже более 10 лет и состоит из поликлинического комплекса нескольких стационарных отделений, каждое из которых выполняет в своей работе конкретные задачи. Например, лечение пороков сердца, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. В кардиохирургическом отделении выполняются операции на сердце. Мы лечим нарушения ритма сердца, а в отделении нейрососудистой хирургии проводятся уникальные операции по лечению сосудистой патологии головного мозга. Отделение эндоваскулярной хирургии, которым я руковожу, также призвано лечить заболевания сердца и сосудов, а также патологии некоторых других органов. Сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место по причинам смертности. Кроме того, в последние годы болезни значительно «помолодели». Если раньше тридцатилетний больной с инфарктом миокарда был казуистикой, то сейчас такие диагнозы – не редкость. Связано это, на мой взгляд, с неправильным образом жизни, наличием вредных привычек, стрессами, плохой экологией и многими другими причинами, свойственными современной действительности. Все перечисленное отрицательно действует на организм. Основной же целью нашего кардиоцентра является оказание медицинской помощи больным, которым необходимо применение самых сложных, высокотехнологичных методов лечения и диагностики.

– В кардиоцентр могут обратиться только жители Волгоградской области или вы готовы принять пациентов и из других регионов?

– В наш центр обращаются пациенты со всех регионов России и даже из-за рубежа. Но, конечно, для жителей Волгоградской области есть определенные преференции в плане финансирования. Речь идет о финансировании за счет средств областного бюджета. К нам могут поступать пациенты и из других регионов России, но лечение они должны будут оплачивать либо самостоятельно, либо на основании договоров. Кроме того, с прошлого года появилась возможность финансирования через квоты. Министерство здравоохранения и социального развития РФ согласно национальному проекту «Здоровье» выделяет нашему центру федеральные квоты на проведение высокотехнологичных операций жителям Волгоградской области и Калмыкии.

– Баходур Максудович, какие вмешательства на сердце проводятся в вашем отделении рентгеноэндоваскулярной хирургии и ангиографии?

– Простому обывателю это сложное словосочетание ничего не говорит. На самом же деле мы работаем с такими методиками в области хирургии, которые в последнее время очень бурно развиваются. Сегодня мы используем новый высокоэффективный малотравматичный метод лечения таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как ишемическая болезнь сердца, окколюзирующие заболевания сосудов, врожденные пороки сердца. У нас выполняются различные диагностические и лечебные вмешательства, например, аортоартериография всех сосудистых сегментов, коронарография, шунтография, транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование различных артериальных сегментов и коронарных артерий, устранение дефектов перегородок сердца и многие другие виды операций.

– В чем заключается суть эндоваскулярного вмешательства?

– Метод эндоваскулярной диагностики и лечения основан на использовании рентгеновского изображения при выполнении внутрисосудистых вмешательств. Этот метод позволяет выполнять хирургические вмешательства без больших разрезов. В сосудистое русло больного, артерию или вену, в специально оснащенной операционной под рентгенотелевизионным контролем через маленький прокол к больному месту в сердце или сосуде вводятся специальные внутрисосудистые инструменты. С их помощью выполняется диагностика или устранение причины заболевания изнутри сердца или сосуда без его вскрытия.

– Объясните пожалуйста, какие еще есть варианты кардиологических операций?

– Если невозможно использовать эндоваскулярное вмешательство, то можно сделать операцию другим методом, который был единственным до недавнего времени. Речь идет о традиционной кардиохирургической операции с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК). Это сложная операция со вскрытием грудной клетки.

– Что происходит с пациентом во время такой операции?

– Во-первых, это глубокий наркоз и вскрытие грудной клетки. Во-вторых, на время вскрытия сердца и операции на нем проводится остановка сердца, вместо которого работает АИК. Если же операция проводится эндоваскулярным методом, то необходимости останавливать сердце, вскрывать грудную клетку, подключать искусственное кровообращение (АИК) нет, а следовательно и нет рисков связанных с этим.

– В вашем центре эндоваскулярная хирургия применяется только в области кардиологии?

– Нет. Мы применяем этот метод и в области урологии, гинекологии, нейрохирургии, онкологии и так далее. Это современный, высокотехнологичный путь, и главное, очень эффективный. За счет того, что при эндоваскулярном вмешательстве удается избежать «атрибутов большой операции», необходимость в длительном послеоперационном уходе и реабилитации отпадает. Кроме того, это экономичный метод и по сравнению со многими другими видами лечения дешевле. А три года назад мы начали заниматься еще и эмболизацией маточных артерий.

– Это лечение миомы матки?

– Да. Сегодня миома матки – крупнейшая проблема в гинекологии: встречается примерно у 30-40% женщин репродуктивного возраста. Часто миомы матки являются причинами болей, обильных кровотечений при менструации, могут создавать серьезные проблемы для нормального функционирования мочевого пузыря, кишечника и вызывать угрозу выкидыша или преждевременные роды. В настоящее время существуют различные методы лечения миом матки. Эффективность и травматичность их различна. Скажу лишь, что при таких операциях, как гистерэктомия и миомэктомия, происходит либо удаление части матки вместе с миомой, либо удаление матки целиком. Для женщины это практически означает бесплодие.

– Звучит удручающе. А в случае операции эмболизации маточной артерии, которую проводят в вашем центре, каков исход?

– Такие операции стали применяться с конца 90-х годов прошлого века, и их принцип заключается в том, что в сосуды, кровоснабжающие миому, заводится специальное вещество, которое их перекрывает. Кровоснабжение миомы прекращается и происходит ее естественная гибель. Преимущество эндоваскулярного метода заключается в отсутствии рецидивов. Многие методы, применяющиеся в гинекологии, не дают такой гарантии. То есть после того, как вам сделали операцию и вы прекратили принимать лекарства, нет гарантии, что миома не появится вновь. В нашем же случае рецидивы исключены. У нас даже есть забеременевшие женщины, ранее перенесшие эмболизацию маточных артерий.

– Расскажите о техническом оснащении отделения рентгеноэндоваскулярной хирургии и ангиографии?

– Отделение оснащено двумя рентгеноангиографическими комплексами фирмы Siemens. Возможности этого оборудования позволяют выполнить диагностическое ангиографическое исследование всех сегментов сердечно-сосудистой системы и в большинстве случаев выполнять внутрисосудистые лечебные операции. К сожалению, со временем оборудование устаревает. Но тем не менее можно сказать, что оснащение отделения позволяет применять в лечении больных современные технологии, используемые в ведущих клиниках России и Европы.

– А профессиональные возможности персонала и условия клиники позволяют сделать такое же заключение?

– У нас в кардиоцентре в целом и в нашем отделении в частности работают высококвалифицированные врачи и медицинские сестры, имеющие высшую и первую квалификационные категории. Многие врачи имеют ученые степени. Врачи и медицинские сестры нашего отделения систематически участвуют в работе научно- практических форумов и конференций. Что касается клиники, то у нас палаты от одного до четырех мест, есть палаты повышенной комфортности. В центре созданы все условия, обеспечивающие нормальный быт и лечебный процесс.

– Баходур Максудович, в завершении скажите пожалуйста, что каждый из нас должен знать о своем здоровье?

– В завершении – мой главный совет всем и здоровым и больным: прислушивайтесь к своему организму. Не надо думать, что здоровье это бесконечный дар, который будет возобновляться. При появлении первых симптомов необходимо сразу обследоваться и постараться устранить причину. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов на выздоровление. Придерживайтесь здорового образа жизни: побольше физических упражнений, поменьше вредных привычек и стрессов. Любите себя и друг друга. Тогда все будет хорошо.