61 комментарий к публикации

В Волгограде мать больного ребенка просит проверить ситуацию с иглами для шприцов диабетиков

11 июля 2022, 11:50

Гость

8 июня, 12:09

Гость

28 июля 2022, 13:51

Согласно Приказу Минздрава и Министерства труда и социального развития года N 748 от 11.12.2007 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» "... больным положено по 180 тест-полосок, 110 игл для инъекций ..." -------------- Согласно Инструкций на инсулин от всех изготовителей в шприц-ручках или картриджах (хоть Nordisk, хоть отечественный) 1 игла на одну инъекцию. Т.е., например 3 раза/день "короткий" инсулин + 1 раз/день "длинный". Итого 365 х 4 = 1460 шт./год. А никак не 110. Это необходимо для соблюдения стерильности инъекций. А ведь как и в авиации, так и в медицине Инструкции пишутся кровью. К тому же. Перед каждой инъекцией необходимо "выстрелить в воздух" 2...3 ед. инсулина для проверки ... Т.е. их необходимо учитывать при расчете месячной потребности в инсулине. Но "больные" как и пенсионеры этой власти не нужны. Чем их меньше, тем лучше... А то, не дай бог, много денег уйдет мимо носа.

Гость

14 июля 2022, 13:39

Вообще медецина в наше время карупционная на сквозь! Навязывают платные услуги, даже если по полису ОМС они бесплатные! Лекарства бесплатные выписывать не хотят, иглы, полоски, шприц ручки, средства мониторинга глюкозы, просто экономят а с экономленные средства пилят между собой. У сестры сыну инвалиду отказывались выписывать лекарства мотивируя, что препарат не входит в группу бесплатных, до тех пор пока не пожаловалась на заведующую, и о бинго оказывается препарат можно выписывать и получать бесплатно! Просто надо добиваться положенного, а у нас информации нету не где, с каким заболеванием и что положенно и в каком количестве!

Гость

12 июля 2022, 18:53

Во первых есть диабет инсулин зависимый и инсулин независимый, никаких первых и вторых стадий. Во вторых странно что эндокринолог рекомендовал 5-кратное введение инсулина. А третьих врач не выдает препараты и другие средства, он выписывает рецепт, на основании рекомендаций эндокринолога. В четвертых все диабетики, а тем более дети вносятся во всероссийский регистр, там указываются назначенные препараты и другие средства, и их потребность по месяцам и на год в целом, на основании данных регистра выделяется финансирование и осуществляется закупка региональными диабет центрами. Если в течении года происходят изменения в назначениях(препарат, доза и т п) то обязательно оформляется заявка на изменение этих данных в регистре, занять это может несколько месяцев. В общем история мутная.

Гость

13 июля 2022, 00:28

Во первых в статье ошибочно написали не тип а стадия, во вторых от врача не требовали ни препаратов ни средств, а просили объяснить какое количество расходников положено выписывать ребёнку с вышеизложенного рекомендациями эндокринолога В третьих что именно вас удивляет в количестве инъекций инсулина? Две инъекции инсулина длительного действия утром и вечером и три короткого перед едой. Может быть у вас какие то иные рекомендации? Если вы специалист поделитесь информацией, дайте координаты

Гость

13 июля 2022, 00:29

Гость

13 июля 2022, 00:40

Интересная информация насчёт внесения данных в регистр, если они соответствуют рекомендациям эндокринологов и действительно вносятся по потребностям пациентов то куда же это все девается? если в нашем регионе мало кто знает, что иглы тоже должны выписываться? а тест полоски выдаются в ограниченном количестве???

Гость

12 июля 2022, 13:14

Гость

12 июля 2022, 11:38

Гость

12 июля 2022, 13:17

Гость

11 июля 2022, 23:39

Вырисовывается интересная картина, все оказывается у нас в регионе и неплохо , все стараются сами справляться, потому что норм любящий родитель на своём ребенке экспериментировать не будет, в ожидании милости в виде выписки нужного препарата и приобретает нужное сам...и бюджет на эти цели не расходуется и так проблем у города хватает. И всем хорошо, и врачам и чиновникам... самое главное отписаться что всего и всем хватает.

Гость

11 июля 2022, 23:05

"Ситуация с полосками чуть лучше, но тоже непростая. На три месяца выдают 200 штук, а замеры необходимо делать до и после каждого приема пищи." Да зачем так ребёнка закалывать и нервировать?! Достаточно мерить перед основными приёмами пищи (завтрак, обед и ужин) и перед сном, то есть раза четыре в день. А если мерить после еды - само собой сахар высокий будет. Даже на ультракоротком инсулине глюкоза в полней мере усваивается несколько часов (после нормального обеда, порядка 6-8 хлебных единиц, около 4 ч). После перекуса 1-2 ХЕ - около 2 ч. Инсулин же не мгновенно действует, у него инертность есть. А то мерят после еды, видят высокий сахар, докалывают инсулин, а потом ребёнку плохо, в гипу впадает... Конечно так сахара плясать будут.

Гость

11 июля 2022, 23:52

Детям недостаточно измерять 4 раза. Утром натощак это раз, перед основными приёмами пищи это три раза, через 2 часа после еды, на ночь и в три утра когда может сахар подниматься или падать из-за гормонального фона...почитайте рекомендации детских эндокринологов, возможно со взрослыми ситуация иная!

Гость

12 июля 2022, 00:00

Гость

12 июля 2022, 09:51

Гость

11 июля 2022, 22:53

"В одном из законов я читала, что людям со второй стадией диабета положено порядка двухсот игл на год, а у нас первого типа - значит еще больше!" Такого закона быть не может... Во-первых, не "вторая стадия", а "второй тип" диабета, то бишь инсулинонезависимый. Во-вторых, второй тип диабета не подразумевает обязательно инсулинотерапию и, следовательно, "200 игл на год". При втором типе на инсулин переходят в тяжёлом случае, когда сахароснижающие таблетки не помогают. А вот при первом типе - это да, пожизненно на инсулине.

Гость

12 июля 2022, 00:11

В статье ошибочно написали вместо второго типа диабета, вторую стадию, что в принципе сути дела не меняет. Статью писал человек без медицинского образования. А вот об использовании многократно одноразовых игл что Вы скажите? Положение о предоставлении нужного количества препаратов и расходников существует. А сан пин запрещает повторно использовать одноразовый инструмент..

Гость

12 июля 2022, 00:52

Гость

12 июля 2022, 00:11

В статье не всё перечислено. Диабетиками надо выдавать: 1) инсулин длительного действия (фоновый); 2) инсулин короткого действия (на еду); 3) одноразовые иглы (из расчёта несколько штук в сутки, одна на инъекцию); 4) глюкометр (один раз); 5) тест-полоски к глюкометру (из расчёта на несколько замеров в сутки); 6) ланцеты (столько же, сколько и полосок, поскольку они тоже одноразовые); 7) спиртовые салфетки - по одной на каждую иглу (для протирки шприц-ручки при инъекции) и каждую полоску (прикладывать к пальцу при замере сахара). Если инсулин выдаётся в картриджах, то нужно выдавать многоразовую шприц-ручку, а если во флаконах - то одноразовые шприцы (соответственно по одному на инъекцию). Из данного списка выдают более-менее инсулин, частично полоски. Остальное всё сам покупаю. При использовании помпы и (или) системы непрерывного мониторинга глюкозы набор меняется изменением стоимости на порядок (в несколько раз). А ещё хорошо бы периодически проверять мочу на глюкозу и кетоны (ацетон) соответствующими полосками (тоже сам покупаю). Список может быть неполный.

Гость

11 июля 2022, 22:49

Да ладно, сам уже десять лет с диабетом, в России использовать новую игру при каждом уколе неблагоразумно, ведь надо каждый раз при смене иглы проверять работоспособность, т.е. несколько единиц инсулина прокалывать в воздух. Так и инсулина становится на порядок меньше, да ещё и иглы с собой везде таскать. Нет уж, одной ручки хватит. Ну ничего, поживёт ещё пару лет с сыном, и поймёт, как спокойно жить с диабетом.

Гость

11 июля 2022, 23:47

Гость

11 июля 2022, 22:42

Полосок всегда мало выдавали. Максимум 100 штук (Сателлит Экспресс). Если четыре раза в день мерить (перед едой и сном), этого хватает максимум на 25 дней. Поэтому всегда сам покупаю. Иглы никогда не выписывали. Только крайний раз предложили иглы 8 мм, но отказался, так как использую и покупаю длиной 5 мм. Ну хоть инсулин выписывают и вроде его хватает - короткий лизпро (в аптеке выдают российский Ринлиз) и длинный гларгин в концентрации 300 МЕ/мл (Туджео). Длинного надолго хватает, короткий быстрее уходит. Иногда, если лень в поликлинику идти, покупаю и "балуюсь" Хумалогом. Кстати, по себе не заметил разницы между российским Ринлизом и Хумалогом французского розлива - и на том, и на другом сахара стабильные и дозы одинаковые.

Гость

11 июля 2022, 21:27

Гость

11 июля 2022, 21:24

Аскол

11 июля 2022, 21:01

Типичный волгоградец

11 июля 2022, 20:39

Гость

11 июля 2022, 20:29

Да что иглы)) в других регионах Воронеж, Белгород, Ставрополь, Краснодар и тд - уже начали выдавать бесплатно детям-диабетикам дорогостоящие системы непрерывного мониторинга глюкозы. У нас же на горячей линии Депздрава вещают, что у них "сложности с закупкой иностранных тест-полосок". Но мы не в каменном веке живём, общаемся с родителями по всей РФ - в других регионах сложностей нет, а у нас - постоянные! Ни глюкометры, ни Глюкагон, ни иглы - нам не выдают, хотя это заложено в стандартах. Выход один - валить из этого прогнившего региона.

ВЛГ

11 июля 2022, 18:56

Диабет, к сожалению, болезнь при которой приходиться очень хорошо тратиться и спасибо государству и за то, что хоть чем-то помогает. Хотя сам диабетик и все - от полосок до инсулинов покупаю за свои средства. Потратить кучу времени, что бы выписать лекарств на один месяц и так ежемесячно, это то еще удовольствие.

Гость

11 июля 2022, 17:30

Нашему ребёнку три месяца не выдавали рецепт на бесплатное лекарство при астме, гоняли по кабинетам, как оказалось потом потому что педиатр не знала как это делается. И не собиралась озадачиться этим вопросом. Вина и педиатра и системы в целом. Не говорю уже о том что мы ни разу не получили положенных бесплатных лекарств для детей до 3 лет

262097501

11 июля 2022, 17:26

Гость

11 июля 2022, 17:24

Гость

11 июля 2022, 23:17

Гость

11 июля 2022, 23:43

Гость

11 июля 2022, 15:46

Гость

11 июля 2022, 21:29

Старый доктор

11 июля 2022, 14:55

Материальное обеспечение льготных категорий пациентов осуществляет региональный бюджет размер которого определяет региональные депутаты и утверждается губернатором. Все вопросы к ним!! А не к врачу у которого жесткий лимит на выписку всего на свете. Это в нашей лживой до корней системе даже за нищий бюджет опять отвечают врачи. Врачи виноваты, что наш бюджет пуст! )) Еще врачи виноваты, что у нас дорогие лекарства, виноваты, что нет самих врачей, нет нужного числа коек в больницах. Единая Россия в лице депутатов и губернатора не отвечают ни за что. Они несут только радость и добро людям в виде дорогостоящих городских праздников, в виде гуманитарных конвоев на Украину.

Гость

11 июля 2022, 15:08

Гость

11 июля 2022, 15:18

Согласна что врач не выдаёт эти лекарства из своего кармана, но она является посредником между пациентом и теми кто распоряжается этими средствами. И как то нужно донести информацию о том что не хватает тех средств что сейчас выдаются (или не выдаются) до депутатов и губернатора! В других регионах это делается с помощью врачей!!

Старый доктор

11 июля 2022, 15:38

Гость

11 июля 2022, 15:18

Власть прекрасна знает , что медицина недофинансирована. Только Путин определяет стратегические вопросы размера финансирования медицины, ускоренного развития платной медицины. Так в бюджете страны на 2022 расходы на медицину уменьшены на 115 млрд руб. Реализуется это решение, в том числе , и сокращением расходов федеральных мед программ. Местная медицина процентов на 75 финансируется из местного бюджета. А денег в бюджете нет . Слышали про закрытые заводы и уход бизнеса из региона?

Гость

11 июля 2022, 13:38

У сына диабет. Постоянно покупаем иглы сами. Длинный инсулин выдают нормальный. Короткий уже третий год покупаем сами - выдают по рецепту непонятный российский с побочкой, на котором дозы скачут. Полоски выдают. Но мы ими мало пользуемся. Покупаем мониторинг глюкозы Либрэ Фристайл (9 000 руб на месяц). В других регионах детям Либре выдают.

Гость

11 июля 2022, 16:17

Такая же ситуация, покупаем и мониторинг и иглы и тест полоски(сахар скачет поэтому приходится дополнительно контролировать тест полосками) и ланцеты для прокалывания пальцев...Инсулин получили длительный Левемир, а короткий ринлиз. До этого был хумалог, на нем сахар держался более менее ровно, на ринлизе скачет...