«Вирус абсолютно непредсказуем»: Николай Алимов — об убийственной силе COVID-19, его опасности для детей и самолечении

Заместитель руководителя комитета здравоохранения Волгоградской области Николай Алимов на брифинге по ситуации с коронавирусом 3 августа рассказал о новых завозных случаях, о запоздалой опасности, которую COVID-19 представляет для детей, и о новых вспышках в больницах. Также Николай Алимов предостерег волгоградцев от самолечения. Температура 37,1 °С, по его словам, — уже повод обратиться к медикам.

Публикуем шесть самых важных тезисов, озвученных Николаем Алимовым.

— На 3 августа в регионе зарегистрировано 9425 случаев новой коронавирусной инфекции, в том числе у 731 ребенка. Число умерших от COVID-19, как первичной причины, сегодня составило 65 человек. За прошедшие сутки зарегистрировано 97 новых случаев заражения. При этом, по предварительной информации, у нас снова пошли завозные случаи. Люди едут отдыхать, контактируют в других регионах, там заболевают и возвращаются обратно. Далее вирус распространяется внутри семьи.

— Если есть возможность изолированно провести время отдыха семьей, лучше это сделать на даче, потому что сторонние контакты впоследствии приводят к новым случаям заболевания и дальнейшему распространению. Меры, которые были у нас приняты изначально, их никто не отменял на сегодня. Вирус своей активности пока не утратил. Мы видим это в том числе по занятости нашего коечного фонда, по тяжести случаев среди пациентов в стационарах. Они у нас тяжелеют, к сожалению.

На сегодня в госпиталях 2334 пациента, в том числе 90 детей. Из них внебольничная пневмония у 2067 пациентов. То есть практически у всех, кто находится в стационарах, пневмония с дыхательной недостаточностью. В реанимации 113 пациентов, на ИВЛ 20 человек.

— Очень часто мы слышим в сводке, к сожалению, о том, что люди занимаются самолечением, пытаются какие-то народные средства применять, даже без обращения в поликлинику. Еще раз повторюсь, этого делать категорически нельзя. Применяются достаточно сложные схемы лечения данного заболевания. Они не универсальные на сегодняшний день. Врачи, действуя в рамках существующих рекомендаций и схем, вынуждены ориентироваться по обстановке и менять тактику лечения, чтобы правильно настроить механизм. Сам человек, с немедицинским образованием, это сделать не может.

— Часто в течение суток буквально может нарасти пневмония до такого состояния, когда уже нужна кислородная поддержка или аппарат искусственной вентиляции легких.

— В 25-й больнице у нас сейчас закрыта на карантин нейрохирургия. Потоки пациентов мы распределяем между больницей Фишера, 15-й больницей в Волгограде и областной больницей № 1. Травмотделения, если необходимо, задействуем.

По больнице Фишера с сегодняшнего дня открылась полностью на прием урология. Работает отделение. И по детскому отделению онкодиспансера информация остается прежняя. Пациенты в обсервационном отделении детской инфекционной больницы по основному заболеванию получают полный курс лечения под контролем врачей онкологического диспансера.

— Если мы говорим о медицинском персонале — врачи, средний персонал, младший персонал, скорая помощь, включая водителей, то коронавирусом в Волгоградской области с начала пандемии заразились чуть более 400 медиков. Многие из них уже подали заявления на выплаты, которые положены им по линии Фонда социального страхования. В общей сложности врачам, перенесшим COVID-19, уже выплачено порядка 7 миллионов рублей.

На сегодняшний день официально подтверждена смерть в результате заражения коронавирусом в случае с 7 медиками. Есть еще случаи, по которым продолжается экспертное расследование. Сейчас я не готов сказать, кто именно и на какой стадии расследование. Среди подтвержденных — и водители, и средний медицинский персонал.

— По заболеваемости среди детей ситуация не поменялась. Дети болеют менее выраженно, чем взрослые. Особенно если говорить про основную стадию процесса. На сегодня 90 детей находится в инфекционном стационаре. Все они нетяжелые.

— Патогенетически они соответствуют той клинике, которая развивается у взрослых, просто в более отдаленном периоде. Те же самые системные поражения сосудов в отдаленном периоде, затем уже поражение органов вплоть до тяжелых осложнений. К счастью, со случаями осложнения мы пока не сталкивались. Но они официально описаны в методических рекомендациях Минздрава.

Напомню, что дети могут переносить заболевание бессимптомно, контактировать со своими родителями, бабушками и дедушками и переносить им инфекцию. В этом плане они еще более опасны, чем люди с явными признаками заболевания.

— Первичная сеть (на уровне поликлиник. — Прим. ред.) у нас как работала, так и работает. Она в плане ковида совершенствует свою работу. Думаю, что на сегодняшний момент работа выстроена. Надо учитывать, что, открывая инфекционные стационары, мы привлекали в том числе и поликлинических специалистов. В некоторых районных учреждениях и без этого существовала определенная неукомплектованность на участках. Данное обстоятельство и в повседневной жизни может приводить к некоторым задержкам оказания помощи, но таких случаев, чтобы кому-то приходилось ждать доктора несколько дней, такого нет. Есть телефоны горячей линии, начиная с уровня поликлиники, главного врача, заканчивая уровнем комитета здравоохранения.

— Соответственно, если кто-то выпадает, возможны задержки. Количество мест в стационарах достаточно, чтобы госпитализировать на ранней стадии, когда появляются показания непосредственно госпитализации.