23 января воскресенье
СЕЙЧАС -3°С

«Беспокоятся о внешности, а поражает изнутри»: профессор рассказала об опасной болезни мужчин в Волгограде

Аида Бабаева предупреждает, что псориатический артрит может довести волгоградцев до инвалидности

Поделиться

Профессор Аида Бабаева рассказала об опасности псориатрического артрита

Профессор Аида Бабаева рассказала об опасности псориатрического артрита

Поделиться

Сначала проявления на коже, а затем разрушение хряща и кости. Псориатический артрит относится к ревматическим заболеваниям и развивается, как правило, у людей с кожным псориазом. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины. Почему врачи называют псориатический артрит тяжелой медицинской проблемой? Какие формы и проявления имеет эта болезнь? Какие сопутствующие заболевания ухудшают состояние пациентов? На что в первую очередь следует обращать внимание? Консультирует врач-ревматолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской терапии ВолгГМУ, профессор Аида Бабаева.

Псориатический артрит относится к ревматическим заболеваниям, который характеризуется поражением суставов. И это одна из форм, которая проявляется воспалительным поражением позвоночника и периферических суставов. Псориатический артрит развивается обычно у людей, у которых уже есть кожный псориаз, Но не всегда поражение суставов возникает после того, как развился кожный псориаз, примерно у 70 процентов пациентов.

Сначала мы видим псориатические поражения кожи, а затем воспаление суставов примерно у 30 процентов пациентов либо одновременно с началом псориатического артрита и кожного псориаза, либо даже заболевания суставов предшествуют кожным проявлениям.

Мужчины более предрасположены к этому заболеванию. Поражение обычно касается трех зон кожи с различных участков тела: это псориаз волосистой части головы, это псориаз, локализованный в межъягодичных складках, и так называемый генитальный псориаз. Очень часто мы видим в реальной практике ситуацию, когда основное внимание пациент уделяет кожным проявлениям. Конечно, у пациента возникают личностные трудности с учетом эстетической компоненты этого феномена. Но при этом не надо забывать, что псориатическая болезнь характеризуется еще и тяжелым поражением суставов. Дело в том, что псориатический артрит — это достаточно тяжелая медицинская проблема. При длительном течении этого заболевания возможно развитие тугоподвижности суставов, возможно разрушение суставов с нарушением их функции, а это значит, что человек становится инвалидом.

Более того, для псориатического артрита также характерна частая ассоциация с другими заболеваниями, чаще всего метаболическими. Это метаболический синдром, это ожирение и от артериальная гипертония, это сахарный диабет, это заболевание щитовидной железы, это подагра. И вот все эти заболевания, в свою очередь, накладывают свой отпечаток, ухудшая прогноз у пациента, страдающего от псориатической болезни и имеющего проявления псориатического артрита.

Псориатический артрит может иметь самые разнообразные формы и проявления. Не всегда бывает легко поставить диагноз, особенно на ранних стадиях заболевания, в его дебюте. Он может протекать как изолированное поражение одного или нескольких суставов либо как множественное поражение суставов, особенно в области ногтевых фаланг. Это может быть поражение на участках прикрепления сухожилий к костям, это может быть ревматоидный вариант. Что это значит? Это значит, что псориатический артрит напоминает ревматоидный артрит. В тяжелых случаях возможно разрушение хряща, подлежащей кости и укорочение конечности. Это так называемый мотивирующий артрит.

Что делать в этих случаях? Конечно, нужно обращать внимание на ранние признаки артрита. Прежде всего это хроническая боль в спине, потому что псориатический артрит может проявляться спондилоартритом — воспалительным поражением позвоночника. Поэтому, если появляется боль, особенно в нижней части спины, нужно обратиться к врачу. Симптомами могут быть поражения периферических суставов, боль и припухлость, ограничение движений или поражение в области прикрепления сухожилий, болезненные ощущения и боли при надавливании в этой зоне. Опять же, при появлении этих симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование и даст программу, предложив определенные схемы лечения.

Я хочу подчеркнуть, что даже если имеет место тяжелый псориатический артрит, то современные возможности медицины и новые препараты, в том числе препараты из группы биологических агентов, из группы так называемых таргетных препаратов, намного улучшают прогноз у пациентов с псориатическим артритом. Но мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты не хотят применять препараты, которые влияют на иммунную систему. Понимаю их обеспокоенность: они читают инструкции, видят что у иммунодепрессантов или цитостатиков имеется целый ряд побочных эффектов и поэтому категорически отказываются от приема таких препаратов. Но я ещё раз хочу подчеркнуть, что своевременно начатое лечение — это путь к защите суставов, это путь к полноценной жизни, это путь к хорошему качеству жизни. Хочу предостеречь пациентов и от самолечения. Предупреждая тяжелые осложнения, пациент должен знать, что в зависимости от формы псориатического артрита и симптомов, какими проявляется это заболевание, специалистами будет определена и соответствующая лечебная тактика. Конечно, сейчас у каждого есть доступ в интернет и есть возможность прочитать о своем заболевании из различных источников и средств массовой информации. Тем не менее конкретная лечебная тактика — это задача специалиста, врача-ревматолога, который будет вести пациента вместе с врачом-дерматологом, поскольку это комплексная проблема, требующая усилий разных специалистов.

По теме (9)

Автор

оцените материал

  • ЛАЙК1
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ2

Поделиться

Поделиться

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter