«Если они пришли на работу — выгоняйте домой»: медики рассказали, как лечить самую частую патологию в России

В Волгограде накануне экстренно созвали клинический совет из-за превышения эпидпорога по заболеваемости сезонными инфекциями. В самом Волгограде ситуация гораздо хуже, чем в других городах региона. Почему ОРВИ и грипп так легко скосили волгоградцев? Как от них защититься, а также чем лечить пресловутую ОРВИ? Обо всем этом рассказал профессор Анатолий Стремоухов и главный врач инфекционной больницы Волжского Елена Хлопотова.

По мнению Елены Хлопотовой, сейчас родители должны особенно внимательно следить за состоянием детей, а руководители — подчиненных. Иначе есть риск из-за высокой контагиозности вирусов отправить класс или целую школу на карантин или остаться без работников.

— Уже сейчас отмечаются резкие температурные перепады, дети вернулись в организованные детские коллективы, а в офисы вернулись «отпускники», и, как следствие, наблюдаем прогнозируемый, ежегодный рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. Конечно же, всем нам очень хочется, чтобы они обошли нас стороной. Для этого нужно соблюдать простые правила: мыть руки, после возвращения домой промывать нос, стараться не посещать общественные места и не контактировать с заболевшими коллегами и знакомыми, чаще гулять на свежем воздухе, тем более погода сейчас позволяет, — рассказала Елена Хлопотова. — Особенно хочется обратиться к работодателям: не допускайте к работе сотрудников с признаками ОРВИ, гораздо «дешевле» отправить на больничный или дать «отлежаться» одному подчиненному, чем остаться сразу без отдела или подразделения.

При этом волгоградцы нередко пренебрегают не только своим здоровьем, но и здоровьем своих коллег. Как отмечают руководители, чаще всего больными на работу приходит именно молодежь, считающая, что она уж точно совершенно безопасна для окружающих, и такого работника, как они, будут любить и ценить с любыми соплями.

— За три дня до того, как прийти на работу с насморком, я простыла. Просто ветреным вечером долго стояла на остановке в легкой одежде. «Осень, обычное дело», подумала я и, отлежавшись на выходных, в понедельник приехала на работу, — рассказала на условиях анонимности девушка, которую уже почти неделю руководство не называет иначе как «заразой» и «инфекцией». — Коллеги напряглись, но я была уверена, что мое состояние — это всего лишь обычная простуда. И к тому же, спустя три дня после появления недомоганий, я была бы уже не опасна. Но в итоге с соплями я все-таки пришла и босс порекомендовал мне отправиться домой. Как оказалось, не зря. Через три дня он заболел и сам, в итоге заявив мне, что это я — зараза. Однако больше никто в офисе не пострадал.

По мнению медиков, в словах руководителя есть доля правды. Во время ОРВИ чаще всего и возникают насморк и затруднение носового дыхания.

Елена Хлопотова уверена, что если вдруг состояние пациента ухудшилось в выходные дни, то не стоит оправдываться тем, что на выходных он отлежится и в понедельник выйдет на работу. Это ошибка, которая может плохо сказаться не только на состоянии заболевшего, но и целого коллектива.

— Пожилые люди — это всегда особая группа риска, потому что к своему возрасту они имеют хронические болезни, которые отягощают течение любого заболевания, в том числе и респираторно-вирусного, — предупреждает Елена Хлопотова, — К тому же, респираторно-вирусная инфекция может стать триггером для обострения хронических заболеваний и на фоне этого общего ухудшения самочувствия, что может привести к непоправимым результатам. Конечно, мы рекомендуем делать прививку, — рассказала медик. — Для гриппа специфичны следующие симптомы — высокая температура 38–39, которая держится на протяжении нескольких дней, ломота в теле и явно выраженная слабость. В первое время других симптомов заболевания может не быть, насморк и кашель проявят себя лишь на 2–3 день. Важно при таких симптомах незамедлительно обращаться к врачу, потому что у гриппа специфическое лечение и только доктор может вам выписать препараты с доказанной эффективностью. Антибиотики самостоятельно принимать нельзя, это может только навредить, так же как и не стоит заниматься самолечением.

Профессор Анатолий Стремоухов проводит постоянные конференции и онлайн-трансляции для медиков и пациентов. Медик накануне посвятил очередной прямой эфир теме ОРВИ и ее лечению.

— К сожалению, у нас почему-то ОРВИ и их лечение находится на обывательском уровне. Возможно, это потому, что это наиболее частая патология. Ее человек переносит несколько раз в год, — рассказал профессор. — Однако, нужно понимать, что ОРВИ — это все-таки инфекция. Все пациенты с ОРВИ признаются временно нетрудоспособными. В этой ситуации следует соблюдать строгий домашний режим. Родственникам стоит обратить внимание на влажную уборку в доме. Воздух должен быть теплым и влажным. Нужно обеспечить больному хорошее питание с избытком белка, теплое питье.

Как рассказал профессор, жаропонижающие средства — основа лечения ОРВИ.

— При ОРВИ задача врача — обеспечить пациенту грамотную лекарственную терапию. Ее цель — сократить сроки заболевания, а также предотвратить возможные осложнения, предсказать которые очень трудно, — рассказывает профессор Стремоухов. — Чем быстрее мы справимся с заболеванием, тем лучше для нашего организма. Итак, как лечить ОРВИ? В первую очередь, это жаропонижающие средства. Лихорадка в случае ОРВИ является необходимым технологическим условием процесса воспроизводства вирусного потомства. В таком случае применение жаропонижающих средств приобретает значение основного лечебного действия.

По мнению профессора, при лечении ОРВИ нужно постараться не допустить новой волны лихорадки. Если у пациента есть возможность, то лучше всего распределить суточную долю лекарства на весь день.

— Кроме лихорадки, ОРВИ нередко сопровождается осложнением носового дыхания, — рассказал профессор. — В таких ситуациях стоит обратить на антигистаминные препараты. Когда у пациента заложен нос, это очень тяжело. Многие пациенты готовы вытерпеть даже высокую температуру, даже боль в горле, но когда ему нечем дышать — это совсем плохо. Со спреями в нос нужно быть осторожными. Их нужно применять в строгом соответствии с инструкцией. Они применяются всего два-три дня. Более — нельзя. Если пациент начинает применять препарат постоянно, у него высок риск развития медикаментозного ринита. И это очень частая история, когда человек без капель в нос уже не может жить.

Еще один неприятный симптом ОРВИ — сухой кашель.

— Он нередко сопровождает инфекцию и длится долго после него. Почему? При сухом кашле глоточного или трахеального происхождения сильно повреждается мягкая часть трахеи, — предупреждает профессор Стремоухов. — Все это происходит в процессе производства вирусного потомства, и каждый такой кашлевой толчок усугубляет это повреждение. Поэтому кашель здесь нужно скорее предотвратить, чем усугубить или сделать его продуктивным. При ОРВИ важно предотвратить кашлевой позыв. Это можно легко сделать с помощью гимнастики. Это волевое подавление кашля. Короткий вдох, затем задержка дыхания на 8–10 секунд с легким натуживанием. Все это нужно повторить несколько раз — пока не исчезнет позыв к кашлю. Тут при таком кашле я рекомендую назначение противокашлевых препаратов, нежели отхаркивающих. Нужно дать возможность слизистой восстановиться.

Увы, по мнению медиков, точного и стопроцентно действенного рецепта защиты от ОРВИ у них нет. Профилактика любых заболеваний в самых простых правилах здорового образа жизни.

— По поводу профилактики ОРВИ скажу следующее: никто не отменял вакцинопрофилактику, — уверен профессор Стремоухов. — Если есть возможность и нет противопоказаний — прививайтесь! Если нет, то только здоровый образ жизни, разнообразное питание. То есть все то, о чем так легко говорить, и что не так-то легко сделать. Не забывайте про позитивные настроения! ОРВИ относятся к тем заболевания, которые хорошо распознаются и хорошо лечатся. Но хорошо они распознаются, когда знаешь, что распознавать, а хорошо лечится, когда знаешь, чем лечить