Врач призналась, когда прописывает пациентам из Волгограда сон и половую жизнь

Мужское здоровье напрямую зависит от баланса ключевых гормонов, О том, как бьет по организму мужчин нехватка тестостерона, рассказала в телеграм-канале комитета здравоохранения врач-эндокринолог городской клинической больницы имени Фишера Марина Арсёнова.

Марина Арсёнова перечисляет, что к ключевым гормонам относятся тестостерон, пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон. И уровень каждого из них чрезвычайно важен для самочувствия человека.

— Гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции и регулируют жизненно-важные функции организма, — говорит Марина Арсёнова. — Например, эстроген влияет на работу репродуктивной и мочеполовой систем, центральной нервной системы и сердца, на состояние печени и костей. Поэтому, если в организме нарушается баланс эстрогенов, то в первую очередь и страдают именно эти органы. Например, дефицит эстрогенов провоцирует тяжелый остеопороз, а превышение нормы — ожирение и проблемы с сердцем и сосудами.

По словам Марины Арсёновой, если у мужчин диагностируется низкий уровень тестостерона, то его состояние называется гипогонадизм.

— Гипогонадизм может быть первичный — когда причина сниженной выработки тестостерона кроется в самих репродуктивных органах, то есть это хромосомные аномалии, крипторхизм, травма яичек, химиотерапия, алкоголизм, или старение организма, — рассказывает врач-эндокринолог. — И вторичный гипогонадизм — когда снижение главного полового гормона у мужчин происходит вследствие аденомы гипофиза, черепно-мозговой травмы, приема лекарственных препаратов, поражающих головной мозг, ожирения или хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.

Врач напоминает, что на низкий уровень тестостерона в организме мужчины указывают увеличение жировых отложений и снижение мышечной массы, повышенная утомляемость, низкий показатель либидо и снижение сексуальной активности, нервозность и депрессии, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, нарушение сна, рассеянное внимание и перепады настроения.

Врач-эндокринолог говорит, что определить снижение тестостерона и принять меры к его увеличению возможно.

— Для начала необходимо сделать лабораторный анализ крови на определение концентрации форм гормона. Полученный биоматериал исследуют иммуноферментным методом, который исключает ложный результат, — рассказывает специалист. — Так, диагноз «гипогонадизм» мужчинам выставляют по лабораторным показателям: когда уровень тестостерона, исследованный дважды в разные дни не позднее 11 утра, ниже 12 нмоль/л .

Если первого исследования оказывается недостаточно, врач рекомендует пациенту дополнительные исследования крови.

— Если тестостерон находится в серой зоне, то есть его показатели в границах 8–12, то исследуются показатели глобулина, связывающего половые гормоны, и лютеинизирующего гормона, дающего возможность определить уровень поражения, — говорит врач. — То есть выяснить, в чем кроется причина — в гонадах или в выработке регуляторных гормонов гипофиза.

По словам Марины Арсёновой, мужчинам уже после 40 лет обязательно назначают сдавать ПСА-онкомаркер рака предстательной железы и консультацию уролога. И там при выявленном низком уровне тестостерона назначают лечение:

— Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей гипогонадизм. И его, как правило, назначают негормональное — здоровый образ жизни, правильное питание, режим сна, проводить больше времени на свежем воздухе, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, — говорит Марина Арсёнова. — И уже если всего этого оказывается недостаточно, то подключают медикаментозную терапию.