Собираясь в заграничную поездку, мы стараемся не думать о том, что наш отдых может быть омрачен внезапным заболеванием или травмой, поэтому относимся к покупке страхового полиса для путешественников как к простой формальности. Однако может получиться так, что именно этот документ поможет вам получить медицинскую помощь в незнакомой стране, а также избавит от незапланированных расходов, часто очень существенных. Чтобы грамотно пользоваться полисом, важно понимать, какие возможности он дает.
Покрытие по стандартному полису для путешественников включает в себя возмещение расходов на оказание неотложной медицинской помощи, в том числе пребывание в стационаре, проведение операции, услуги медицинского персонала, медикаменты, расходные материалы. Оплачивается и экстренная стоматологическая помощь в пределах лимита ответственности, оговоренного в полисе. Кроме того, полис покроет расходы на транспортировку в медицинское учреждение и репатриацию застрахованного лица домой, включая медицинское сопровождение. Если человек умер в результате страхового случая, то репатриацию его тела на родину также оплатит страховщик.
За небольшую доплату страховое покрытие может быть расширено. Например, можно застраховаться от невыезда по причине внезапного заболевания, несчастного случая или смерти (в том числе одного из родственников), по причине существенного ущерба имуществу – например, если накануне поездки произошел пожар в квартире. Также компенсируются потери от невыезда по причине отказа или увеличения срока выдачи визы. А вот потери из-за банкротства туроператоров полисом для путешественников не покрываются. В таких случаях за компенсацией следует обращаться в ту страховую компанию, в которой застрахована ответственность туроператора.
Если за границей вам потребовалась медицинская помощь, первым делом необходимо обратиться в сервисную компанию, номер телефона которой указан в страховом полисе. Рекомендую перед поездкой записать его в свой телефон вместе с номером полиса. Сообщите имя, фамилию и номер полиса застрахованного, где он находится и какая ему нужна помощь, оставьте номер контактного телефона. После этого специалисты сервисной компании организуют медицинскую и иную необходимую помощь. Что касается оплаты услуг, то ее возьмет на себя страховая компания.
Если по какой-то причине вы самостоятельно оплатили все расходы на лечение, то по возвращении домой нужно заполнить заявление на страховую выплату и приложить к нему необходимые документы, перечень которых указан в правилах страхования. Обязательно позаботьтесь о получении медицинских документов из клиники, в которой проходило лечение, в том числе документа, подтверждающего оплату медпомощи. В них должны быть указаны ФИО застрахованного, дата обращения, диагноз, перечень манипуляций и их стоимость.
Бывает и так, что, когда человек обращается за медицинской помощью самостоятельно, лечебное учреждение не требует сразу платы за оказанные услуги, а счета начинают приходить на домашний адрес пациента уже после его возвращения из поездки. В таких случаях необходимо их оплатить как можно быстрее во избежание передачи дела в коллекторские агентства или суд, а после этого направить документы в страховую компанию.
Лечение заболевания, начавшегося еще на территории страны постоянного проживания, не является страховым случаем. Однако, если его обострение несет угрозу жизни застрахованного, полисом покрывается лечение до момента купирования данного заболевания. Дальнейшие расходы по лечению несет сам застрахованный. Аналогичное правило действует и в случае хронических заболеваний. Долечивание начавшихся в период поездки заболеваний после возвращения в страну постоянного проживания полисом для путешественников не покрывается. Такое лечение осуществляется бесплатно по полису ОМС.
Обязательно обратите внимание на исключения из страхового покрытия. Традиционно не покрываются страховым полисом случаи, когда травма была получена по причине алкогольного, токсического или наркотического опьянения. Также важно помнить, что полис защищает только от тех рисков, которые указаны в программе страхования. Если человек получил травму, катаясь на горных лыжах, а в полис не были включены «спортивные риски», страховой выплаты не будет. Все эти нюансы необходимо обсудить со страховой компанией при заключении договора страхования.
Следует отметить, что расходы на лечение за границей могут быть весьма существенными. Например, в Таиланде выезд скорой помощи обойдется в пределах $50–150, а день госпитализации – $50–300. В Европе один визит к врачу будет стоить 200–250 евро. Неделя госпитализации – в зависимости от страны – от одной тысячи до семи тысяч евро. Если же говорить о стоимости санитарной авиации, к которой прибегают в особо тяжелых случаях, то здесь речь идет уже о десятках тысяч евро. Так что страховой полис – это не простая формальность. Он сэкономит вам не только нервы, но и большие деньги.
Ольга ПАК, заместитель директора по урегулированию убытков и сопровождению программ личного страхования АО «СОГАЗ»
Фото: Фото пресс-службы СОГАЗ