Сегодня, 3 ноября, на заседании клинического совета губернатор Волгоградской области Андрей Бочаров заявил, что в регионе сложилась крайне серьезная и тяжелая ситуация с распространением коронавирусной инфекции. По его словам, Волгоград и область уже накрыла четвертая волна пандемии. Ее особенности он сформулировал в десяти пунктах.
Мы собираем в нашей онлайн-трансляции всё, что происходит на клиническом совете.
- Новые штаммы уже в России
- Быстрое распространение вируса
- Поражение легких уже не определяет тяжесть болезни
- Универсального лекарства не было и нет
- Вирус убивает пожилых людей
- Молодые перестали быть вне группы риска
- Дети начали тяжело болеть
- Беременные — в зоне повышенной опасности
- Меньше всего рискуют уже переболевшие, а потом привившиеся
- Вирус в организме остается надолго и создает новые угрозы
- Масштаб постковидной угрозы мы еще не осознаем до конца
Новые штаммы уже в России
Продолжение мутаций вируса, появление и распространение новых, более агрессивных штаммов. Так, буквально вчера Роспотребнадзор сообщил о том, что новые штаммы коронавируса — «мю», «лямбда» и AY.4.2. — уже проникли в Россию. Специалисты приступили к их изучению, в том числе пытаясь разобраться, как новые штаммы реагируют на имеющиеся у переболевших людей антитела и на существующие вакцины.
Быстрое распространение вируса
Более быстрое распространение коронавируса, сокращение инкубационного периода, дальнейшее увеличение доли тяжелых случаев течения болезни и сокращение периода перехода болезни в тяжелую стадию. Например, если на старте пандемии от начала болезни до госпитализации тяжелых пациентов проходило в среднем 8,8 суток, то сейчас — только 3–5 суток, а иногда и сутки.
Поражение легких уже не определяет тяжесть болезни
Степень поражения легких уже не является определяющей при диагностике течения болезни и выборе тактики лечения. Так, немало случаев, когда болезнь протекает тяжело, создает угрозы не только здоровью, но и жизни человека, а степень поражения легких при этом незначительная — 5–10%. И наоборот — поражение легких в 80% у пациента длительное время практически никак не проявляется. Этот факт осложняет процесс диагностики и лечения пациентов с коронавирусной инфекцией.
Универсального лекарства не было и нет
В распоряжении врачей имеются противовирусные препараты общего действия, препараты для снятия симптомов и лечения отдельных проявлений болезни. Но универсального средства от коронавирусной инфекции в мире до сих пор нет. В таких условиях главными факторами выздоровления становятся оперативность и точность постановки диагноза, своевременность начала лечения, а также физический и психологический ресурс самого пациента.
Вирус убивает пожилых людей
Всё тяжелее болеют коронавирусом люди старшего возраста. Так, если в начале пандемии в общем числе тяжелых находилось 56% пациентов в возрасте 65+, то сейчас их уже 67%. И при этом только 57% людей старшего возраста в Волгоградской области сделали прививки от коронавирусной инфекции. Очень сложно понять мотивы такого безответственного отношения людей к самим себе, к своим родным и близким.
Молодые перестали быть вне группы риска
Растет число групп риска, для которых коронавирус наиболее опасен. Теперь наряду с людьми старшего возраста вирус активно поражает и совсем молодых людей, и тех, у кого нет никаких хронических заболеваний.
Дети начали тяжело болеть
Всё чаще ковидом болеют дети, причем нередко болеют тяжело. Особенно это касается несовершеннолетних, у которых уже есть хронические заболевания. Сегодня в стационарах Волгоградской области находятся на лечении 125 детей с подтвержденной коронавирусной инфекцией, тогда как в начале пандемии количество госпитализированных детей и подростков было единичным. К сожалению, уже есть и летальные случаи.
Беременные — в зоне повышенной опасности
Повышенную опасность коронавирусная инфекция теперь представляет и для беременных женщин. В настоящее время в Волгоградской области ковид подтвержден у 467 будущих мам. Еще год назад, в октябре 2020 года, их было только 188. В стационарах сегодня находятся 126 беременных женщин. Мы же понимаем, что их нельзя лечить по обычному ковидному протоколу. Есть серьезные ограничения по лекарствам, по методикам. А ведь врачам приходится спасать и будущую маму, и ребенка.
К сожалению, среди заболевших беременных женщин также есть отдельные летальные случаи. При этом — надо особо отметить — в Волгоградской области, как и по всей России, женщины, ждущие ребенка, по-прежнему прививаются крайне неохотно.
Меньше всего рискуют уже переболевшие, а потом привившиеся
Отмечу сравнительно малую долю случаев повторного заражения коронавирусной инфекцией и случаев заболевания среди людей, прошедших полный курс вакцинации. Так, в настоящее время в общем числе заболевших повторно болеют только 3,4% людей. Схожая ситуация по доле заболевших среди вакцинированных — в общем числе заболевших — их всего 3,6%. И это даже с учетом новых штаммов.
При этом наименьшую вероятность заболеть коронавирусной инфекцией имеют уже переболевшие и затем привившиеся люди. Их в общем числе заболевших — всего 0,59%.
Вирус в организме остается надолго и создает новые угрозы
Серьезную тревогу вызывают заявления специалистов о том, что вирус, возможно, даже после болезни остается в организме человека надолго и продолжает создавать новые угрозы. Во всяком случае, об этом уже говорят как теоретические, так и лабораторные исследования.
Масштаб постковидной угрозы мы еще не осознаем до конца
На территории Волгоградской области уже приняли и реализуем ряд решений по дополнительной реабилитации людей, перенесших коронавирусную инфекцию, но масштаб постковидной угрозы мы в полной мере, возможно, еще до конца не осознаем.
И, конечно, наибольшее беспокойство вызывает общий рост летальности от коронавирусной инфекции и вызываемой ею пневмонии. Болезнь не щадит никого. Среди скончавшихся — люди разного возраста, образа жизни, разного социального статуса.
Мы с вами ни от кого не скрываем эти пугающие цифры — в день в Волгоградской области от коронавирусной инфекции умирает по 25–30 человек. А в целом по России ежедневная смертность уже превысила 1100 человек. Всего с начала пандемии в Волгоградской области уже умерло 3607 человек. И это еще без учета постковидной летальности, которая, как правило, наступает в результате последующего обострения сердечно-сосудистых, легочных и других хронических заболеваний.