«Смертельно опасен, но вкуса и запаха нет»: Инфекционист рассказал, как жителей Волгограда убивают соленая рыба и запасы консервов на зиму

В Волгограде и Волгоградской области в последнее время зарегистрировано сразу несколько случаев ботулизма, в том числе и с летальным исходом. Причем если в России в основном пострадавшими оказываются любители домашних солений и закруток на зиму, то в Волгоградской области чаще всего смертельной оказывается соленая и вяленая рыба. Про притаившуюся смертельную угрозу без вкуса и запаха рассказала участник проекта «ФактЧек: здоровье без мифов», заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной Волгоградского государственного ордена Почета медицинского университета Ольга Чернявская.

Как рассказала корреспонденту V1.RU Ольга Чернявская, эта смертельно опасная и практически невидимая болезнь всегда находится совсем рядом с человеком, в том числе и в Волгоградской области.

— Ботулизм — это смертельно опасное заболевание, которое связано с употреблением в пищу продуктов, содержащих ботулотоксин. Он выделяется бактериями в анаэробных условиях, то есть без доступа кислорода, — рассказывает врач-инфекционист, — У нас в стране на первом месте среди причин ботулизма находятся маринованные и соленые грибы домашнего приготовления, затем овощные консервы, особенно салаты, содержащие корнеплоды, так как их труднее тщательно отмыть от почвы, которая может содержать споры возбудителя. У нас в Волгоградской области бывают случаи, связанные с грибами и овощными консервами. Но чаще заболевание развивается именно в связи с употреблением вяленой, соленой рыбы кустарного производства, именно она является лидером в числе причин этого заболевания.

По словам Ольги Чернявской, вырабатывающая в запасах домашней еды смертельный токсин бактерия, выделяется животными и способна годами сохранять свою жизнеспособность в почве.

— Возбудитель ботулизма, «клостридиум ботулинум», выделяется сельскохозяйственными животными, такими как коровами, овцами, козами, а также может долго сохраняться в почве, потому что этот вид бактерий способен образовывать споры, которые очень устойчивы, — рассказывает врач-инфекционист, — С почвой споры запросто могут попасть в банку с грибами. В случае с рыбой споры попадают в ее пищеварительный тракт еще до ее поимки со случайно заглатываемыми частичками почвы.

Врач-инфекционист развенчивает популярные заблуждения, что опознать зараженные ботулотоксином консерванты можно по вздувшимся крышкам или изменению вкуса.

— Ботулотоксин не вызывает изменений органолептических свойств продуктов. Ни какого-либо неприятного запаха. Изменения вкуса пищи, содержащей этот токсин, не будет, — предупреждает Ольга Чернявская, — Распространенное мнение о том, что «бомбаж» банок вызывается ботулотоксином, — большое заблуждение. Вздутие или взрыв консервов связаны с возбудителями, выделяющими газы, которые также могут попасть с почвой, если продукты не были достаточно хорошо промыты. Еще одно заблуждение состоит в том, что опасны только продукты, маринованные в банках. На самом деле опасны могут быть и соленые продукты, например, грибы. Солят их, как правило, в больших емкостях, сверху кладут гнет, при этом уже где-то через сантиметров 10 от верха создаются анаэробные условия. В отсутствие кислорода споры прорастают в вегетативные формы, они и начинают выделять ботулотоксин, который постепенно накапливается.

Ботулизм страшен своими проявлениями и тяжестью течения: по словам Ольги Чернявской, человек может полностью утратить возможность дышать самостоятельно, что быстро приводит к гибели.

— После употребления зараженного продукта заболевание развивается в промежутке от одного до нескольких дней. Ботулизм может протекать в различной степени тяжести, но обычно — тяжело и очень тяжело, с поражением нервной системы, нередко заканчиваясь летальным исходом, — предупреждает Ольга Чернявская. — Конечно же, все зависит от количества съеденного и, соответственно, от количества попавшего токсина. Бывает так, что один и тот же продукт ели несколько человек. Но кто-то из них погиб, а кто-то выжил. Симптомы могут быть разные. Поражение пищеварительного тракта влечет за собой тошноту, рвоту, боли в животе и диарею. Чуть позже обычно присоединяются глазные проявления, неврологические и дыхательные расстройства. Для ботулизма характерны двоение в глазах, расширение зрачков, опущение век, сглаженность носогубных складок, нарушение глотания в виде поперхиваний, гнусавость голоса и нарушение дыхания вплоть до его полной остановки.

Шансы спастись в случае заболевания, по словам врача-инфекциониста, возрастают со скоростью обращения за помощью к врачам.

— Мешкать ни в коем случае нельзя. Подозрение на ботулизм требует незамедлительного обращения к врачу. Начиная уже с первых симптомов, счет идет на часы, — предупреждает Ольга Чернявская, — Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Первое, что можно сделать, в том числе самостоятельно, еще до приезда врача, — промывание желудка. Однако обязательно требуется противоботулиническая сыворотка, которой, разумеется, нет в домашней аптечке. Ее не найти и в аптеке, так как это серьезный препарат, который не используется самостоятельно. Поэтому, когда появляются симптомы заболевания и вы не можете сами точно их оценить, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы потом не оказалось слишком поздно.

Врач-инфекционист рекомендует быть максимально осторожным с домашними закрутками и соленьями, но не искать ботулизм в консервных банках на прилавках магазинов.

— Консервированные продукты, которые продаются в магазине, считаются безопасными. Основная профилактика при приготовлении домашних консервов заключается в тщательном промывании продукта и длительной термической обработке, — рассказывает Ольга Чернявская. — Также рекомендуется повторная термическая обработка в течение 15–20 минут уже готового продукта перед его употреблением, так как при этом разрушается ботулотоксин. Разумеется, рыбу не прокипятишь, а вот грибы домашнего приготовления обезопасить в плане ботулизма таким способом вполне можно.